新生儿黄疸--家庭护理要点
黄疸是由于血液中胆红素水平升高而引起的皮肤、巩膜黄染。约90%的新生儿出生后迟早会出现深浅不一的黄疸。引起黄疸的原因很多而且复杂，其中大多数是生理性的，少数为伴随其他疾病而出现的症状。若黄疸程度较重，治疗不及时，胆红素进入脑部，引起胆红素脑病（核黄疸），可危及生命或导致中枢神经系统永久性损害而留下智力落后、听力障碍等后遗症。
1
出院后的生活环境
保持室内空气清新，阳光充足。若卧室的阳光过少，可抱婴儿进行适当的户外活动，多晒太阳。
2
出院后用药
1、 婴儿生长发育快，容易发生缺钙、贫血等现象，故常需要补充维生素D、维生素D及钙、铁、锌等营养素。具体方法可咨询医务人员。
2、 生理性黄疸、母乳性黄疸的新生儿出院时，若黄疸程度较轻，日龄已大，可不必再服用其他药物。
3、 有出院带药，按照医嘱服用，不能随意增减药物。
4、 若婴儿的黄疸是由其他疾病引起的，还应积极治疗原发病。肝炎综合症病程长，一般需4~6个月，出院后常需要服用护肝药，如肝泰乐、胆酸钠等。同时加强脂溶性维生素A、D、E、K的补充。
5、 患新生儿溶血病的婴儿，尤其强调铁剂的补充。
6、 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD，蚕豆黄）缺陷的婴儿，需要禁食蚕豆及其制品，保管衣服时勿放樟脑丸。
7、 某些药物，如维生素K3、磺胺类及新生霉素等可引起溶血和黄疸，乳母和婴儿都应避免使用。
3
出院后复查
1、 怀疑有核黄疸或已经确诊有核黄疸的新生儿，应加强神经系统方面的随访，以便尽早做康复治疗。
2、 患新生儿溶血病的婴儿，一般在出生后2~3个月内每1~2周复查一次血红蛋白，若血红蛋白降到8克以下，应输血以纠正贫血。
3、 患肝炎综合症的婴儿，应每隔1~2个月复查肝功能，直到完全康复。
4
如何喂养
1、 建议首选母乳喂养。即使新生儿患溶血症也可以继续母乳喂养。
2、 若患母乳性黄疸，黄疸较深时，可暂停或减少母乳，改用新生儿配方奶，2~4天后黄疸会减退，再用母乳喂养。采用这种间断喂养法，虽然有黄疸再现的可能，但会逐渐消退。所以不必因黄疸而放弃母乳喂养。
5
出院后家庭护理注意
1、 注意观察婴儿黄疸情况。发医院就诊：
1） 新生儿黄疸持续时间较长，足月儿大于2周，早产儿大于4周，黄疸消退或减轻后又再出现或加重。
2） 更换尿布时发现婴儿粪便颜色淡黄、发白甚至呈白陶土色或粪便变黑等，尿色变深黄或呈茶色，或者皮肤出现淤斑、淤点。
2、 保持排便通畅。如婴儿排便困难，应及时就诊，在医护人员的指导下使用开塞露等通便，减轻黄疸。
3、 由于低温、低血糖会加重黄疸，应避免受寒和饥饿。
新生儿败血症--家庭护理要点
新生儿败血症是指新生儿期细菌进入血液循环，并在其中生长繁殖，产生毒素而造成全身性感染。改病早期症状不典型，首先引人注意的常见症状为不吃、不哭、不动和黄疸迅速加深，常出现呕吐及轻度腹泻，体温升高或不升，严重者可出现出血、腹胀、惊厥、神志不清、呼吸暂停和休克。诊治及时可以治愈，重症有死亡的危险，并发化脓性脑膜炎者死亡率更高，辛存者多留有后遗症。
1
出院后的生活环境
1、婴儿房间阳光充足，温度和湿度适宜；
2、寒冷季节注意保暖，家长正确使用热水袋或代用品保暖，注意防止烫伤。
2
出院后用药
新生儿败血症的抗菌治疗必须用足疗程。
1、若婴儿病情痊愈出院，出院后不必再用药。
2、若婴儿用药疗程未足，病情未愈出院，可遵医嘱带口服药直至用足疗程。用药必须遵照医嘱，在两餐奶间服药。
3
出院后复查
1、出院后一般不需要复查。
2、出现下列异医院诊治：
1）需要引起警惕的异常症状：新生儿精神、食欲不好、嗜睡、哭声减弱、体温改变、脐轮红肿、脐部有脓性渗出液等。
2）危险征兆：新生儿出现面色苍白或灰暗、肢端厥冷、皮肤花斑等休克表现。
3）并发症：由于新生儿血脑屏障功能不完善，易并发化脓性脑膜炎，表现为拒食、呕吐、烦躁、尖叫、双眼发直、抽搐等。
4
如何喂养
1、提倡母乳喂养。
2、母乳不足或不能母乳喂养者宜选用合适的婴儿配方奶粉，按需喂养，低体重及早产儿可缩短喂奶间隔时间，给予按需授乳，以保证营养。
5
出院后家庭护理注意
1、保持婴儿口腔、皮肤、臀部及脐部的清洁。
2、不能针刺、挑割和擦伤婴儿的皮肤和黏膜，不能用手挤压皮肤脓包。
3、勤换尿布，预防尿布疹。避免尿液污染未愈合的脐部。包裹脐带的敷料必需无菌。
4、接触婴儿前洗手，护理时动作轻柔。减少探视，避免患病者护理婴儿。根据气候变化及时添减衣被，避免过冷或过热。
5、若婴儿出院后发生脓疱疹或脐炎，在加强护理的同时还需局部用药，用3%双氧水或5%聚维酮碘消毒患处，每天2次。
每日推送最新儿科资讯
每日更新最权威儿科知识
快点
转载请注明：http://www.aoshaliwen.com/zlhj/26847.html
